İçeriğe geç
Ankara MenopozProf. Dr. Mehmet Çınar

Menopoz nedir?

Menopoz bir hastalık değil, doğal bir yaşam evresidir.

Doğru bilgi ve doğru yaklaşımla bu dönem sağlıklı, aktif ve konforlu geçirilebilir. Tedavi edilen menopozun kendisi değil; yaşam kalitesini bozan belirtiler ve uzun vadeli sağlık riskleridir.

Üç evre

  1. 01

    Perimenopoz

    Genellikle 40'lı yaşların ortası · 4-10 yıl sürebilir

    Yumurtalık işlevlerinin dalgalandığı geçiş dönemi. Adetler düzensizleşir; sıcak basması, uyku ve odaklanma sorunları başlayabilir.

  2. 02

    Menopoz

    Ortalama 51 yaş

    Son adetten sonra 12 ay boyunca hiç adet görülmemesiyle geriye dönük olarak konulan tanı.

  3. 03

    Postmenopoz

    Menopozdan sonraki tüm yaşam

    Kemik, kalp-damar ve metabolik sağlığın proaktif olarak korunması gereken dönem. Hayatın yaklaşık üçte biri.

Adetlerin 40 yaşından önce kesilmesine prematür over yetmezliği (POI), 40-45 yaş arasında kesilmesine erken menopoz denir. Her ikisi de kemik ve kalp sağlığı açısından özel takip gerektirir.

Belirtiler

Yalnızca sıcak basması değil.

Östrojen vücutta pek çok sistemi etkiler. Bu nedenle menopoz geçişinin belirtileri de beklenenden çok daha çeşitlidir.

Belirtilerinizi ölçün
  • Sıcak basması ve gece terlemesi
  • Uyku bozukluğu
  • Beyin sisi, odaklanma güçlüğü
  • Eklem ve kas ağrıları
  • Duygu durumu dalgalanmaları, kaygı
  • Vajinal kuruluk, ağrılı ilişki
  • Sık idrara çıkma, idrar yolu enfeksiyonları
  • Bel çevresinde kilo artışı

Doğru bilinen yanlışlar

Efsane ve gerçek

Efsane

Menopoza girip girmediğimi anlamak için mutlaka kan testi yaptırmalıyım.

Gerçek

45 yaş üstünde adet düzensizliği ve tipik belirtiler varsa tanı kliniktir; rutin FSH veya östradiol testi gerekmez. Testler 45 yaş altında ya da ayırıcı tanı gerektiğinde istenir.

Efsane

Hormon tedavisi kanser yapar, çok tehlikelidir.

Gerçek

60 yaşından önce veya menopozun ilk 10 yılında başlanan tedavinin, uygun adaylarda fayda/risk dengesi genellikle olumludur. Meme kanseri riskindeki küçük artış büyük ölçüde progestojenin tipi ve kullanım süresiyle ilişkilidir.

Efsane

Hormon tedavisi pıhtı ve inme riskini mutlaka artırır.

Gerçek

Risk, östrojenin veriliş yoluna bağlıdır. Cilde uygulanan (transdermal jel, bant) östrojenin standart dozlarda pıhtı ve inme riskini artırmadığı gösterilmiştir.

Efsane

Kilo almak menopozun kaçınılmaz sonucudur.

Gerçek

Yaşla metabolizma yavaşlar ve yağ göbek çevresine kayar; ancak Akdeniz tipi beslenme ve düzenli direnç egzersiziyle bu değişim büyük ölçüde sınırlanabilir.

Efsane

Vajinal kuruluk yaşlanmanın doğal bir parçası, katlanmak gerekir.

Gerçek

Genitoüriner sendrom zamanla kendiliğinden geçmez, çoğu zaman ilerler. Nemlendiriciler ve düşük doz lokal vajinal tedavilerle etkili biçimde tedavi edilebilir.

Efsane

Menopoz bir hastalıktır.

Gerçek

Menopoz, kadın biyolojisinin doğal bir evresidir. Tedavi edilen menopozun kendisi değil, yaşam kalitesini bozan belirtiler ve uzun vadeli sağlık riskleridir.

Ayrıntılar için: Hormon tedavisi güvenli mi? · Östrojen hap mı, jel mi?

Kırmızı bayraklar

Ne zaman beklemeden doktora başvurmalısınız?

Menopozdan sonra her türlü kanama

12 ay adet görmedikten sonra olan kanama ya da lekelenme, bir damla bile olsa mutlaka muayene edilmelidir.

40 yaşından önce adetlerin kesilmesi

Adetlerin 40 yaş öncesinde seyrelmesi veya kesilmesi prematür over yetmezliği açısından değerlendirilmelidir.

Günlük yaşamı bozan belirtiler

Uykuyu, iş performansını veya ilişkilerinizi belirgin şekilde etkileyen belirtiler beklemeyi gerektirmez.

Ağrılı ilişki, tekrarlayan idrar yolu enfeksiyonu

Genitoüriner sendromun işareti olabilir; erken tedavi ilerlemeyi önler.

Bu durumlarda online ön görüşmeyi beklemeden bir kadın hastalıkları ve doğum uzmanına muayene olun.

Sağlıklı menopoz reçetesi

Yaşam tarzı, tedavinin temelidir.

Beslenme

Akdeniz tipi beslenme: zeytinyağı, sebze, baklagil, balık, tam tahıl. Günde 1000-1200 mg kalsiyum ve yeterli D vitamini, mümkünse besinlerden.

Hareket

Haftada en az 150 dakika tempolu yürüyüş veya aerobik aktivite + haftada 2-3 gün direnç (ağırlık) egzersizi.

Uyku ve ruh sağlığı

Düzenli uyku saatleri, serin yatak odası, akşam alkol ve kafeini sınırlamak. Uyku ve kaygı için bilişsel davranışçı terapi (BDT) etkilidir.

Metabolik kontrol

Bel çevresi, tansiyon, kan şekeri ve kolesterolün düzenli takibi; sigaranın bırakılması.

Kilo ve insülin direnci rehberi
  1. 3

    Hedefe yönelik tıbbi tedavi

    Menopozal hormon tedavisi (MHT)

    Şiddetli sıcak basmaları, yaşam kalitesi ve kemik koruması için kanıtlanmış en yüksek etki. Uygun adayda, uygun zamanda, doğru ilaç ve yolla.

  2. 2

    Lokal ve hormonsuz destekler

    Vajinal tedaviler · hormonsuz ilaçlar · BDT

    Genitoüriner belirtiler için lokal tedaviler; hormon kullanamayan veya istemeyenler için kanıta dayalı hormonsuz seçenekler.

  3. 1

    Yaşam tarzı ve metabolik temel

    Beslenme · direnç egzersizi · uyku · kilo

    Akdeniz tipi beslenme, kas kütlesini koruyan egzersiz, uyku düzeni ve sigarayı bırakma. Diğer tüm tedavilerin taşıyıcı kolonu.

Belirtilerinizi konuşalım, seçeneklerinizi netleştirelim.

10 dakikalık online ön görüşmede Prof. Dr. Mehmet Çınar ile doğrudan görüşün. Durumunuzu dinleyip size uygun bir sonraki adımı birlikte belirleyelim.

10 dk Ön Görüşme Planla